Aktive Kontrollen gibt es nicht, doch im Krankheitsfall sind Nichtversicherte gezwungen, rückwirkend ab April alle Beiträge nachzuzahlen. Ansonsten wird nur eine minimale Notfallbehandlung zugestanden. Bisher sind etwa 200.000 Menschen nicht versichert, vor allem geschiedene Ehepartner und Erwerbslose ohne Arbeitslosengeld II. Wer zuletzt selbständig und ohne Versicherung war, keinen Anspruch auf eine gesetzliche Versicherung hat oder zuletzt privat versichert war, hat ab dem 1. Juli 2007 ein Anrecht auf die Mitgliedschaft in einer privaten Krankenkasse zu einem Standardtarif.